Imipramina ( tofranil , janimine , antideprin , depremil , deprimin , deprinol , depsonil , dynaprin ) , depri

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Imipramina (Tofranil, Janimine, Antideprin, Depremil, Deprimin, Deprinol, Depsonil, Dynaprin) Imipramina è stato il primo antidepressivo triciclico da fabbricare. È stato sintetizzato nel 1940 ed è stato originariamente sviluppato come un antipsicotico. Durante gli studi clinici è emerso che l'imipramina ha azioni antidepressivi, ma non ha azioni antipsicotici. Imipramina è stato approvato dalla FDA nel 1959 per il trattamento della depressione. Nel 1973, è stato approvato per il trattamento di questo disturbo. Imipramina è il & quot; gold standard & quot; di antidepressivi. Funziona in depressioni resistenti più di trattamento, ed è il farmaco altri antidepressivi vengono confrontate. Imipramina non è più utilizzato come trattamento di prima linea per la depressione, perché gli antidepressivi più recenti hanno meno effetti collaterali. È ancora, tuttavia, il farmaco più efficace per trattare stati depressivi resistenti. La linea di fondo: cosa avete veramente bisogno di sapere Imipramina (Tofranil) è usato per curare la depressione che è resistente ad altri farmaci, pipì a letto e le altre condizioni. La dose iniziale di imipramina è di 25 mg / die. La dose viene gradualmente aumentata a 150 mg / giorno o più. Essere sicuri di prendere esattamente come il medico dirige. Imipramina interagisce con molti farmaci diversi. Assicurati di informare il medico e il farmacista di tutti i farmaci che si stanno assumendo, compresi i rimedi a base di erbe e tisane, oltre il contatore farmaci, trattamenti omeopatici e alternativi, vitamine, integratori e farmaci che si prendono solo occasionalmente. Se si dispone di un intervento chirurgico, assicurarsi che il chirurgo sa si prende imipramina. Si può interagire con anestetici. Si può richiedere due settimane o più prima di iniziare a sentirsi meglio. Parlate con il vostro medico prima di aver smesso di prendere imipramina. La dose può essere necessario rastremata verso il basso lentamente per evitare i sintomi di astinenza disagio. Molte persone provano un paio di lievi effetti collaterali, come secchezza delle fauci, costipazione, quando cominciare a prendere imipramina. Di solito vanno via con il tempo. Se si verifica la perdita di interesse nel sesso o capacità sessuale diminuita, si rivolga al medico. Imipramina deve essere usato con cautela in gravidanza. Avere un amico o un familiare il check-in con voi tutti i giorni per le prime settimane che si stanno assumendo imipramina. Chiedi a lui o lei per aiutare a monitorare la sua condizione di: peggioramento della depressione Irrequietezza, irritabilità, agitazione, ostilità o aggressività pensieri o pensieri di suicidio insoliti Segnalare eventuali effetti collaterali gravi o inusuali per il medico. Usi di imipramina Imipramina è usato nel trattamento della depressione, in particolare la depressione che è resistente al trattamento con altri farmaci. Si è inoltre approvato per il trattamento di enuresi notturna nei bambini di età superiore ai 5 anni. Imipramina è talvolta usato per curare l'emicrania, disturbo da deficit di attenzione, disturbi post-concussive, disturbo di panico, il dolore cronico, sindrome di Kleine-Levin, terrori notturni, disturbi alimentari e disturbo ossessivo-compulsivo. Dosaggio e istruzioni Di solito si inizia a prendere una bassa dose di imipramina e aumentare la dose gradualmente per ridurre al minimo gli effetti collaterali. La maggior parte delle persone iniziano con 25 mg tre volte al giorno e aumentare gradualmente la dose con incrementi di 25 mg / giorno fino a 150 mg / giorno. Ci vogliono fino a due settimane di sentire il pieno effetto di prendere imipramina, e alcune persone potrebbe essere necessario aumentare la dose a tanto quanto 200 mg / die. Di tanto in tanto sono necessarie dosi ancora più elevate, ma si raccomanda l'ospedalizzazione in quei casi. Dopo l'effetto terapeutico completo si fa sentire e si è stabilizzato a quella dose, la dose viene gradualmente ridotta alla dose minima che mantenere l'effetto. Può essere preso in dosi separate per tutta la giornata o in una dose di coricarsi. C'è una forma di imipramina formulato per essere preso in una dose giornaliera di andare a letto (Tofranil PM). Gli anziani hanno bisogno di dosi ridotte di imipramina. Essi dovrebbero iniziare con 30-40 mg / giorno e aumentare gradualmente a non più di 100 mg / giorno. La dose per bagnare il letto è 10-25 mg un'ora prima di coricarsi. Se si verifica la pipì a letto presto la sera, metà della dose può essere presa nel tardo pomeriggio. I bambini di età superiore ai 12 anni possono richiedere fino a 75 mg / die, ma la dose di imipramina nei bambini non devono mai superare 2,5 mg / kg / die. opere come imipramina La depressione è probabilmente almeno in parte causata da squilibri nelle sostanze chimiche che vengono rilasciate dalle terminazioni nervose. Queste sostanze chimiche vengono rilasciate nello spazio tra le cellule nervose. La chimica legame con la membrana esterna della prossima cellula nervosa; questo è come i messaggi e gli impulsi vengono trasmessi da una cellula nervosa all'altra. Alcuni di sostanza chimica che non si lega alla cella successiva viene riassorbita dalla prima cella. Ci deve essere una certa quantità della sostanza chimica lasciato nello spazio tra le cellule nervose, tuttavia, per il sistema funzioni. disturbi dell'umore e d'ansia sembrano apparire quando i livelli di sostanze chimiche sono esauriti. Antidepressivi contribuiscono ad aumentare il livello di sostanze chimiche in quello spazio. Imipramina mantiene la prima cella da sostanze chimiche, in particolare riassorbire serontin e noradrenalina. Ciò consente serontin e noradrenalina di accumulare lentamente e allevia la depressione e l'ansia. Non è noto come l'imipramina aiuta bagnare il letto. Effetti collaterali La maggior parte degli antidepressivi triciclici provocano effetti collaterali lievi e transitori quando si inizia a prendere loro. Gli effetti indesiderati più frequentemente vissuto con imipramina sono tremore, sonnolenza, affaticamento, insonnia, vertigini, mal di testa, intorpidimento e formicolio, secchezza delle fauci, visione offuscata, stipsi, sudorazione, vampate di calore, bassa pressione sanguigna e vertigini prima volta che si alzi, tachicardia battere e aumento di peso. Meno frequenti effetti collaterali includono: Convulsioni Un ronzio nelle orecchie movimenti anomali e rigidità muscolare Confusione allucinazioni Disorientamento, delusioni Ansia Agitazione incubi Perdita di memoria Aggressività Problemi del ritmo cardiaco, palpitazioni, svenimenti Alta pressione sanguigna L'insufficienza cardiaca congestizia Un attacco di cuore o ictus anomalie del sangue Nausea / vomito / perdita di appetito crampi / diarrea / mal di stomaco / stomaco lingua nera Epatite Reazioni allergiche Sensibilità alla luce solare o ai raggi UV Gonfiore del viso o alle caviglie Congestione nasale La perdita di capelli difficoltà sessuali ingrandire il seno, possibilmente con produzione di latte in entrambi i sessi intossicazione da acqua anomalie di zucchero nel sangue interazioni Imipramina interagisce spesso con molti altri farmaci. Aumenta gli effetti cerebrali di alcol, barbiturici, sedativi, narcotici e anestetici Essa aumenta l'effetto dei farmaci anticolinergici come quelli usati per trattare la malattia di Parkinson Può causare problemi di ritmo cardiaco fatale se preso con chinidina e simili farmaci del cuore antiaritmici. Altri farmaci che interagisce con imipramina sono: farmaci per la pressione arteriosa anfetamina Il metilfenidato (Ritalin) Cimetadine (Tagament) Fenitoina (Dilantin) medicatons antipsicotici Disulfiran (Antabuse) Estrogeni (pillola anticoncezionale e la terapia ormonale sostitutiva) interazioni gravi possono verificarsi se imipramina è preso al tempo stesso come altri antidepressivi (si veda la sezione sulle avvertenze e precauzioni). Ritiro Non si deve interrompere l'assunzione di imipramina improvvisamente. l'interruzione improvvisa può causare sintomi gravi, come disturbi gastrointestinali, ansia, muscoli spasmi e tremori. Avvertenze, precauzioni e controindicazioni Imipramina non deve essere preso con antidepressivi IMAO. Una reazione seria e grave può verificarsi con febbre alta, rigidità muscolare, convulsioni, coma e morte. Almeno due settimane devono trascorrere tra l'assunzione di un IMAO e imipramina. Imipramina non deve essere preso con antidepressivi SSRI, in particolare fluoxetina. sindrome serotoninergica, una reazione tossica grave può accadere. I sintomi possono essere mite come ansia, tremore e sudorazione o come grave febbre alta, convulsioni, collasso cardiovascolare e la morte. Due a cinque settimane devono trascorrere tra l'assunzione di un SSRI e imipramina. Tutti gli antidepressivi aumentano il rischio di suicidio, soprattutto nelle prime settimane di terapia. Chiunque inizia a prendere un antidepressivo dovrebbe avere visite settimanali con un medico o un terapeuta e dovrebbe essere monitorato da amici o in famiglia tutti i giorni. Ogni pensiero di danni a sé o ad altri, cambiamenti di umore, pensieri o comportamenti insoliti devono essere segnalati al medico immediatamente. Imipramine può fare psicosi peggio nelle persone affette da schizofrenia. Imipramine può innescare mania o ipomania (meno mania maniacale) in persone con disturbo bipolare. Gli anziani che prendono imipramina possono avere episodi di delirio e psicosi, soprattutto di notte (sindrome Sundown), che può renderli soggetti a cadute. Imipramina deve essere usato con cautela nelle persone che hanno: Malattie epatiche o renali malattie del sangue Recentemente ha avuto un attacco di cuore Convulsioni Glaucoma blocchi cardiaci o aritmie problemi alla tiroide ingrossamento della prostata I tumori della ghiandola surrenale I bambini che sono nati da donne che assumono imipramina può manifestare sintomi di astinenza, tra cui problemi di respirazione, letargia, coliche, irritabilità, problemi di pressione sanguigna, tremori e spasmi. Imipramina si trova nel latte materno così l'allattamento al seno non è consigliato se si sta prendendo.